首页 > 检验项目 > 反T3测定

反T3测定

2013-09-30  编辑: admin
项目介绍

  反T3测定:为甲状腺素在外周组织脱碘的产物,临床上常用以检测甲状腺分泌功能和外周血甲状腺激素代谢的情况。检查反三碘甲状腺原氨酸也用于甲状腺功能紊乱的诊断和疗效评估,特别是对甲亢的评估,甲亢时,γT3升高比T3、T4灵敏。
  rT3与T3结构基本相同,仅是三个碘原子在3、3‘、5’位,主要来源于T4,在外周组织(如肝、肾等)经5-脱碘酶作用生成。
  rT3也是反映甲状腺功能的一个指标,血清中T4、T3和rT3维持一定比例,可以反映甲状腺激素在体内代谢情况。

样本要求

血清0.3ml、冷藏(2~8°)

参考值

血清0.50-1.50μg/L放射免疫法

临床意义

  甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症诊断及低T3综合辅助诊断。
  rT3与T3在化学结构上属异构体,但T3是参与机体代谢的重要激素,该过程消耗氧,而rT3则几乎无生理活性。rT3增加,T3减少,可以降低机体氧和能量的消耗,是机体的一种保护性机制。
1、rT3增高
1)、甲状腺功能亢进症时血清rT3增加,与血清T4、T3的变化基本一致。而部分甲亢初期或复发早期仅有rT3的升高。rT3增高诊断甲亢的符合率为100%。
2)、非甲状腺疾病,如心肌医学教育|网搜集整理梗死、肝硬化、糖尿病、尿毒症、脑血管意外和一些癌症病人,血清中rT3增加,T3/rT3比值降低,这一指标对上述疾病程度的判断、疗效观察及预后估计均有重要意义。
3)甲状腺素替代治疗的用药监测:甲状腺功能减退症需服用甲状腺素替代治疗,rT3、T3均升高提示用量过大,故rT3测定可用于监测用药。
4)、药物影响:丙硫氧嘧啶、普奈洛尔、地塞米松等药物可致高rT3现象。
5)、其他:老年人、TBG增高者,rT3也增高。
2、rT3降低
1)、甲状腺功能减退症时血清rT3降低。rT3是鉴别甲状腺功能减退症与非甲状腺疾病功能异常的重要指标之一。其对轻型或亚临床型甲状腺功能减退症的诊断优于T3、T4。
2)、羊水中rT3浓度可作为胎儿成熟的指标。如羊水中rT3低下,有助于先天性甲低的宫内诊断。
3)、慢性淋巴细胞性甲状腺炎:rT3降低提示发生甲状腺功能减退。
4)、药物影响:若使用抗甲状腺功能亢进症药物时出现rT3低于参考值,则提示药物过量。

结果处理

  rT3常与T3同时检测,若治疗过程中T3和rT3均低于正常则应调整用药,特别注意减少抗甲状腺类药物剂量。

注意事项

  检查前禁忌:
1、检查前须停食含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海鱼虾等,根据食用量的多少,停食2~4周;
2、检查前须停服以下药物,根据用药量和时间,停服2~8周。
(1) 含碘药物,如碘化物、复方碘溶液、含碘片等。
(2) 影响甲状腺功能的药物,如甲状腺片、抗甲状腺药等。
(3) 某些中草药,如海藻、昆布、贝母、牛蒡子、木通等。
3、检查当日患者应空腹。

版权申明:
本网站所有注明“来源:艾兰博曼医学网”的文字、图片和音视频资料,版权均归艾兰博曼医学网所有,欢迎转载,但请务必注明出处“艾兰博曼医学网”,否则将追究法律责任。本网所有注明来源为其他媒体的内容仅出于传递更多信息之目的,版权归原作者所有,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。

评 论

登 陆后发表评论