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身体各器官不适该查什么肿瘤标志物大汇总!(超级实用)

2018-10-25  来源:医学美图、肿瘤时间    编辑:豆芽菜
导读
关于肿瘤标志物,你还需要知道的 5 件事!TM 的浓度可受到哪些因素影响?1 肿瘤细胞总量、肿瘤质量、肿瘤扩散程度及肿瘤分级水平;2


关于肿瘤标志物,你还需要知道的 5 件事!

 
TM 的浓度可受到哪些因素影响?
 
 
1. 肿瘤细胞总量、肿瘤质量、肿瘤扩散程度及肿瘤分级水平;
 
2. TM 合成与释放速度;
 
3. 个别肿瘤不携带或不表达 TM,非分泌型肿瘤虽可表达 TM,但会不释放人体液中;
 
4. 如肿瘤血液供应较差,则到达外周血中的 TM 可能较少;
 
5. 如大量肿瘤细胞崩解,可使 TM 浓度增加,使 TM 浓度与肿瘤大小可能明显不成比例;
 
6. 如果机体出现代谢障碍,如肝肾功能衰竭,某些 TM 浓度将不成比例的升高。
 
哪些非肿瘤因素可致 TM 阳性?
 
 
病毒性肝炎、肝硬化可致 AFP 升高;吸烟可致 CEA 升高;良性前列腺增生、前列腺炎可致 PSA 升高;急性胆管炎、急慢性胰腺炎、胆汁淤积症、肝硬化、慢性活动性肝炎可致 CA19-9 升高;月经期,心功能衰竭、肝硬化、慢性活动性肝炎可致 CAl25 升高;妊娠、吸食大麻可致 HCG 升高。
 
TM 阳性可对肿瘤进行定位吗?
 
 
因绝大多数 TM 的器官特异性不强,故 TM 阳性往往不能对肿瘤进行绝对定位。但少数 TM,例如针对原发性肝癌的甲胎蛋白(AFP),针对前列腺癌的前列腺特异性抗原(PSA)和针对甲状腺癌的甲状腺球蛋白(TG)等对器官的定位具有一定价值。
 
TM 浓度变化与疗效有何相关?
 
 
1. TM 浓度下降到参考范围内或下降 95% 以上,提示肿瘤治疗有效;
 
2. TM 浓度下降但仍持续在参考范围以上,提示有肿瘤残留和(或)肿瘤转移;
 
3. TM 浓度下降到参考范围内一段时间后,又重新升高,提示肿瘤复发或转移。
 
如何在体检中应用 TM 筛查肿瘤?
 
 
因目前大多数 TM 缺乏高度的敏感性与特异性,故不推荐在普通人群中采用各系统 TM 谱进行推测性普查。如体检人员满足下列 3 点中的任意一个,可进行 TM 的检查:
 
1. 具备促进或导致肿瘤发生、发展的高危因素,如肿瘤家族遗传,长期不良的饮食习惯,不良的生活、工作环境。
 
2. 具备肿瘤的临床表现,如痰中带血、粘液脓血便、绝经后阴道流血。
 

3. 其它辅助检查结果,如彩超、CT、MRI 等检查结果提示或怀疑肿瘤者。

 

来源:医学美图、肿瘤时间

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