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孕早期甲功筛查必不可少

2016-01-20  来源:中华检验医学网    编辑:akane
导读
准妈妈们,想生个健康聪明的宝宝吗?请注意啦!孕妇甲减会导致胎儿脑发育障碍和智力水平低下!严重者,甚至会流产!
  准妈妈们,想生个健康聪明的宝宝吗?请注意啦!孕妇甲减会导致胎儿脑发育障碍和智力水平低下!严重者,甚至会流产!育儿知识你知道多少? 母体正常的甲状腺功能对于母亲和发育中的胎儿而言都是非常重要的,尤其是孕早期,母体是胎儿甲状腺激素的唯一来源。甲状腺功能的紊乱会对孕妇和胎儿产生严重不良的后果。因此怀孕期间以及孕前对于母体甲状腺功能的实验室检测评估是必不可少的。

  临床发现,准妈妈甲状腺功能低下,不仅将增加流产、早产、死胎风险,还会影响宝宝的神经发育,造成后代智商降低。目前,很多地区都有推广孕前甲状腺功能检查项目,以保障准妈妈安全产下健康宝宝。



 

  妊娠期甲状腺功能减退作为我国育龄妇女的常见病之一,妊娠甲减包括临床甲状腺功能减退症和亚临床甲状腺功能减退症,另外一种是自身免疫性甲状腺异常即单纯的甲状腺自身抗体(TPOAb)阳性,在妊娠前半期妇女中上述三者的患病率分别为0.6%、5.27%和8.6%,这意味着每20位准妈妈中就可能有1个受到甲减的袭扰。

  由于该病轻型患者的症状不明显,如精力不济、食欲减退、昏昏欲睡、记忆力减退等,很容易被误认为是妊娠期身体和情绪的正常反应,加上人们对甲减又不了解,因此往往忽略了求医就诊。

发病原因

  父母有甲状腺疾病的人容易患甲状腺疾病。但除了遗传因素外,高碘饮食也是影响甲状腺疾病发病的一大原因。据了解,女性中得甲状腺疾病的人是男性的8倍,并且女性的一生中,怀孕期间是甲减的易感期。

  据一项流行病学调查研究,妊娠期亚临床甲减发生率高于非妊娠妇女。另有国外研究表明,如果压力较大,甲状腺疾病的发生率就会变高。

危害

  甲减不仅会累及下一代,而且对女性本身的健康影响也很大。甲状腺功能异常可能会引起流产、早产,胎儿宫内发育迟缓、死胎死产。

  此外,如果母亲是亚临床甲减者,新生儿入住监护室概率是母亲正常者的1.8倍;新生儿呼吸窘迫综合征患病率是母亲是正常者的1.8倍。

爱心提示:

1、孕前筛查是关键

  孕前优生健康检查项目,甲状腺功能检查已被纳入试点地区孕前体检中。

2、不正常的数值控制后再怀孕

  考虑到甲减对于母婴健康的不良影响,一定要先将病情控制好后再怀孕。只要促甲状腺激素超过正常上限者,都要给予药物治疗。而临床甲减妇女如果计划怀孕,则需要通过左旋甲状腺素替代治疗将甲状腺激素水平恢复至正常。提醒,一旦确定临床甲减要尽快治疗。

3、确诊甲减应马上治疗

  在怀孕之后才确诊甲减应当立即进行药物治疗。达标时间越早,妊娠甲减对胎儿脑发育的影响也将会越小。

  另外,服用正确剂量的外源性甲状腺素是很安全的,不影响妊娠和哺乳。因为甲状腺激素是身体正常分泌的一种激素,服用外源性甲状腺素只是为了补充身体缺乏的那部分。

  如果孕前或孕早期发现甲减(甲状腺功能减低)或亚临床甲减,必须坚持服用左旋甲状腺素(如优甲乐或雷替斯等),并且定期复查甲功,并根据甲功结果在医生的指导下调整剂量,切忌自行盲目停药,因甲减或亚临床甲减会提高孕早中期流产风险。

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