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肿瘤特异性生长因子(TSGF)检测

2018-07-11  来源:检验之声    编辑:akane
导读
由于TSGF有4种在本质上有别于其它肿瘤标志物的小分子物质,在多种恶性肿瘤早期血液中明显增高。
肿瘤特异性生长因子(tumor specific growth factors,TSGF)是一种小分子可溶性粘多肽,属非血细胞生长因子(GFS)大类,其本质可能属转化因子(TGF)或血管形成因子( FAF)类物质,是肿瘤细胞及周边毛细血管大量扩增的物质基础,具有肿瘤的特异性。并随着肿瘤的形成和增长逐渐释放到外周血液。由于TSGF有4种在本质上有别于其它肿瘤标志物的小分子物质,在多种恶性肿瘤早期血液中明显增高。


TSGF作为一种新的肿瘤标志物,经大量的临床试验证明是恶性肿瘤早期诊断,治疗,监测复发的可靠的标志物之一。恶性肿瘤的形成是多因素而漫长的过程,是经过正常一间变一不可见前期一可见期。“间变”是一个相当长的渐变过程,它和不可见前期是两个过渡期,前者是客观存在的肿瘤生物学(或肿瘤发生学)变化;后者是人为的技术因素,暂时无法在形态上发现个别恶变的细胞。而目前对恶性肿瘤的检测手段虽然多种多样,但在不可见区仍不能早期诊断,如CT、磁共振,由于早期肿瘤过小不易发现。其它肿瘤标志物虽然灵敏度高,但肿瘤标志物含量低,而这些标志物检测范围不够广谱,所以不易被检出,因此不利于肿瘤的早期筛查而TSGF有着4种有别于其它肿瘤标志物的小分子物质,在不可见期虽然恶变细胞少,释放入血的标志物含量低,由于TSGF有4种小分子物质的广谱标志物,且有恶性肿瘤的共同特性,可将多种肿瘤标志物叠加而达到早期诊断的目的。


根据某期刊杂志报道,重庆市某医疗机构对19O例恶性肿瘤,6O例非肿瘤进行TSGF含量的分析,结果发现(以> 62 U/ml为阳性)恶性肿瘤患者血清TSGF显著高于非肿瘤患者和正常照组P<0.001。190例恶性肿瘤患者的阳性率在82% ~92% ,总灵敏度为88% ,特异性为97% 。作者前期又做了1674例健康人群TSGF调查,结果证明,14例阳性中追踪调查有6例持续阳性,其中2例已确诊,4例待诊,阳性率达0.35 %。故TSGF可作为肿瘤早期诊断的一种检测手段。


文章将非肿瘤组TSGF水平与恶性肿瘤组TSGF水平比较有显著性差异P<0.01,在非肿瘤中阳性多为重症肝炎、结核及急性炎症。这可能与非特异性血管生长因子有关。当患者病情好转,TSGF趋于正常。此时应结合动态观察、随访。为排除假阳性应结合炎症的特异性测定CRP或其它检查,有利于排除炎症所造成的假阳性。由此证明,TSGF是鉴别良,恶性肿瘤的可靠指标。       


肿瘤的复发转移,目前缺少早期、准确、有效的监测手段。TSGF作为一种生长因子,可促进肿瘤细胞快速增殖,促使肿瘤组织的血管生成,有利于营养物质进入和代谢物排出,并使肿瘤细胞得以随血管通路转至全身。血清TSGF水平反映肿瘤病灶的消长,病灶得到有效控制时TSGF明显下降,且趋于正常,效;如果TSGF升高且增高幅度较治疗前更高,则提示肿瘤的复发和转移,因此一但出现复发转移,TSGF含量明显升高,且高于肿瘤治疗前期。而且TSGF可在恶性肿瘤疗效监测中起着重要的作用,如果经治疗后TSGF下降,说明治疗有,TSGF检测可作为肿瘤疗效观察及转移监测的有效指标。

  

总之,TSGF比其它肿瘤标志物对恶性肿瘤的诊断具有更高的敏感性和特异度,且样品易得,用全自动生化仪检测操作简便、快速,结果准确。大量临床实践证明,肿瘤病人手术或化疗前后做TSGF检测是观测手术或化疗是否有效的指标,若居高不下,说明病情未见缓解。若在降低后和以后的随访中TSGF又开始明显增高则提示病情复发,须进一步做检查。因此TSGF对肿瘤的早期诊断和病情监控及复发转移具有重要的临床意义。

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