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全球胃癌新发病例有一半在中国?看看最新晚期胃癌治疗进展

2018-01-12  来源:e药环球    编辑:豆芽菜
导读
我国是胃癌高发国家。2017年国际胃癌大会的数据显示,我国胃癌每年新发病例为68万,占全球发病病例的一半!因为胃癌的早期症状不明显,很多

我国是胃癌高发国家。2017年国际胃癌大会的数据显示,我国胃癌每年新发病例为68万,占全球发病病例的一半!因为胃癌的早期症状不明显,很多患者在诊断时已经是晚期,预后情况不乐观。目前胃癌的主要治疗方法是手术加化疗,有时也会配合放疗。不过近年来,一些针对某些晚期胃癌的靶向疗法和免疫疗法新药批准,给罹患这种难治性癌症的患者带来治疗曙光。下面就一起来看看来自著名的丹娜法伯癌症研究所的治疗进展总结。

 

与许多其它类型的癌症不同,胃癌研究在靶向治疗方面没有很大突破。2010年,Herceptin(曲妥珠单抗,中文名赫赛汀)在美国获批与化疗联合,用于HER2蛋白过表达的转移性胃癌或胃食管连接处癌患者。HER2通常在20%-25%的胃癌表面上过表达。其它靶向HER2的药物还有如拉帕替尼(Tykerb)、帕妥珠单抗(Perjeta)和曲妥珠单抗(Kadcyla),目前正在临床试验阶段。

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免疫治疗药物在很多晚期癌症患者中都有很好的疗效,比如晚期黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾癌等。2017年9月,美国FDA批准了Keytruda(派姆单抗)用于患有某些晚期胃癌或胃食管连接处癌的患者(好消息!治疗胃癌,这一重磅免疫疗法在美获批)。适用于该治疗的患者所患癌症为腺癌,曾接受过至少两次治疗但癌症复发或持续增长,而且这些患者的癌细胞必须为PD-L1蛋白测试阳性。就在同月,另一款重磅免疫疗法Opdivo(纳武单抗)在日本获批,用于治疗不可切除晚期或复发性胃癌,成为全球首个获批的用于治疗不可切除晚期或复发性胃癌的免疫肿瘤药物。

 

除了靶向疗法和免疫疗法外,科学家们也在开发可以早期诊断胃癌的工具,比如有些家族遗传基因会增加胃癌的发病风险。目前已知最严重的会引发胃癌的风险因素是幽门螺旋杆菌感染。它会引起慢性炎症,增加胃溃疡和胃癌风险。世界上约有一半的口有幽门螺旋杆菌感染,不过好消息是,其中大多数不会因此患癌。

 

除此之外,根据美国癌症学会(ACS)的总结,以下这些因素也会增加胃癌发病风险:

吃大量烟熏食物、咸鱼、腌肉和腌菜

吸烟

超重

A型血

▲在世界卫生组织发布的致癌物名单中,中式咸鱼是确定的致癌物(这些常见物居然致癌!世界卫生组织公布致癌物清单)(图片来源:Pixabay)

一些研究发现,治疗幽门螺旋杆菌感染可能可以预防胃癌前期病变。除此之外,以下这些方法也有助于降低胃癌风险:

 

少吃烟熏和腌制食物

多吃新鲜蔬菜水果,特别是橙子、柠檬、柚子

多吃植物性来源的食物——保证每天至少吃2.5份蔬菜水果,选择全谷物,选择鱼类、禽类和豆类作为蛋白质来源

保持健康体重,加强锻炼

戒烟,避免吸入二手烟

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